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唇裂手术病人标准护理计划

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核心提示:唇裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形,常与腭裂伴发。据统计,我国新生儿唇腭裂发生率约为1:1000左右。根据裂隙部位,可分为单侧唇裂和双侧唇裂。根据裂隙的程度,共分为三度。Ⅰ度唇裂:只限于红唇部裂开;Ⅱ度唇裂:上唇部分裂,但未裂至鼻底;Ⅲ度唇裂:上唇、鼻底完全裂开。

  唇裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形,常与腭裂伴发。据统计,我国新生儿唇腭裂发生率约为1:1000左右。根据裂隙部位,可分为单侧唇裂和双侧唇裂。根据裂隙的程度,共分为三度。Ⅰ度唇裂:只限于红唇部裂开;Ⅱ度唇裂:上唇部分裂,但未裂至鼻底;Ⅲ度唇裂:上唇、鼻底完全裂开。

  为了恢复上唇的正常形态和正常的吮吸功能,必须进行唇裂整复术。由于手术多在婴幼儿期进行,必须做好术前术后的护理,确保病儿的生命安全。常见护理问题包括:(1)知识缺乏(母);(2)有窒息的危险;(3)有受伤的危险;(4)舒适的改变;(5)潜在并发症---伤口感染

  一、知识缺乏(父母)

  相关因素:

  1 父母缺乏正确喂养和照看患儿的知识。

  2 父母对手术缺乏应有的知识。

  主要表现:

  1 术前术后父母不能正确地喂养和照顾患儿。

  2 父母对手术效果表示担忧或期望过高。

  护理目标:

  1 父母能正确照顾和喂养患儿。

  2 父母能复述术前术后注意事项。

  3 父母对手术效果有正确的认识。

  护理措施:

  1 向患儿家长介绍喂养知识,患儿入院后即指导父母改用汤匙或滴管喂饲流质或母乳,以便术后患儿能适应这种方法进食。

  2 向患儿家长介绍术前应注意的事项,指导家长注意患儿保暖,衣着厚薄恰当,防止受凉感冒而影响手术。

  3 指导家长不要给患儿面部涂护肤霜类化学用品以免引起过敏、面部湿疹疮等皮肤病而影响手术。

  4 术前1天作局部皮肤准备,用肥皂水清洗上下唇及鼻部,并用生理盐水棉球擦洗口腔。

  5 告知家长婴儿在术前4小时尚可进食葡萄糖水及糖开水100-150mL,4小时后即需禁食。

  6 待患儿完全清醒后,可取头高卧位,或抱起患儿保持头高位以减轻局部水肿

  7 患儿麻醉清醒后4小时如无呕吐,可给予少量葡萄糖水,继而可用小汤匙或滴管喂饲牛奶或母乳。

  重点评价:

  1 父母对小汤匙及滴管喂食技术掌握情况。

  2 父母对术前术后注意事项的了解程度。

  3 父母对手术效果的正确认知程度。

  二、有窒息的危险

  相关因素:

  1 全麻术后呕吐

  2 痰多、咳嗽无力

  3 喂养不当,喂食过急、过多。

  主要表现:

  1 呼吸费力、呼吸音粗。

  2 患儿呛咳、哭闹、躁动。

  3 紫绀

  护理目标:

  1 患儿术后不发生窒息。

  护理措施:

  1 术后松解患儿衣领,取屈膝侧卧位,头偏向一侧,以便口内分泌物及呕吐物容易流出。

  2 及时抽吸口鼻及呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。

  3 遵医嘱术后给

  4 术后观察呼吸情况每小时1次,直到平稳。

  5 喂食时汤匙不宜过大,每次量少,待患儿吞咽后才喂第二口。

  6 观察有无紫绀的情况。

  重点评价:

  1 口鼻分泌物及痰液是否及时清除。

  2 父母能否正确掌握用汤匙喂食。

(实习编辑:庞广庾)

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