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眉再造整出美丽面孔

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核心提示:眉毛可以决定或改变人的形象。凡是注意美容、化妆的人都有这种感觉。如果由于外伤、头皮撕脱伤、深度烧伤、局部的肿瘤、血管瘤、色素痣切除后,或者个别的麻风患者、放射性损伤者致使部分或全部眉毛缺失,痛苦是不言而喻的。而美容外科技术,可以整形再造缺失的眉毛。

  眉毛可以决定或改变人的形象。凡是注意美容、化妆的人都有这种感觉。如果由于外伤、头皮撕伤、深度烧伤、局部的肿瘤、血管瘤色素痣切除后,或者个别的麻风患者、放射性损伤者致使部分或全部眉毛缺失,痛苦是不言而喻的。而美容外科技术,可以整形再造缺失的眉毛。

  眉毛再造的方法有以下几种:

  纹眉法:

  适用于先天性眉毛稀疏、眉形不协调、眉毛部分缺失的病人。可在局麻下选择适合病人肤色的纹眉液,根据预先设计好的眉形,用纹眉机将纹眉液刺入皮肤,以不超过真皮为度。优点是操作简便易,但近观无实体感。

  局部眉整形术:

  适用于小的眉缺损或移位。譬如"V-Y"改形、"Z"成形手术。手术在局麻下进行。手术中只要不损伤毛囊,就不会影响日后眉毛的生长。术后局部加压包扎5~7天,10~14天拆除皮肤缝线。

  蠕行法眉再造术:

  适用于眉侧缺损不超过1/3者。局麻下手术。以侧鼻1/3为蒂,切开颞侧2/3眉区,使颞侧1/3与鼻侧1/3相近,中1/3暂形成皱襞。3周以后,再以颞侧1/3为蒂,将皱襞展平,向鼻侧内移而缝合。如果两侧眉毛鼻侧缺损均少于1/3,双侧眉可同时做此手术。

  健侧眉皮瓣法眉移植术:

  适用于一侧眉毛缺损。局麻下手术。在患侧相当于眉弓处做弧形切口,皮下剥离成正常眉毛宽度的创面,将健侧眉毛平分为上、下两部分,横形切开,再于眉毛上方做平行切口,形成以内侧端为蒂,并且与健侧创面等宽的皮瓣。将皮瓣向患侧旋转移植到患侧创面。

  头皮移植法:

  1、后头皮皮法:适用于单侧眉毛缺损或双眉缺损功眉毛稀疏者,局麻下手术。单侧缺损者以健侧眉为标准设计患侧眉毛的形态。双眉缺损则以理想眉形为标准做出设计。局部切开、分离出创面,创面应比设计眉形稍宽,以防因头皮切取时边缘毛囊破坏,没有足够的毛发生长而致修复的眉毛过窄。自患侧耳后切取皮片,植于患侧预先分离好的创面,供皮区直接缝合。

  2、岛状皮瓣法:按照颞浅动脉走行,根据眉毛缺损范围设计岛状头皮皮瓣植于眉毛缺损区。适用于男性浓眉病例

  3、颞侧皮瓣法:在眉缺损的同侧颞部设计狭长皮瓣,先迟延一次,再行皮瓣转移。

  4、环钻簇植法:适用于较小面积缺损。方法与植稻插秧相似。用环钻在患侧眉毛缺损区钻切小图形创面,同时在头皮较密集处钻取移植片,并将其移植于预先备好的图形创面轻压包扎。

  眉毛改型术:

  可结合激光脱毛术,单根毛发种植术,切眉或提眉术等再造出完美形状及密度的眉毛,并调整出恰当的眉距离。

  提眉术:

  眉部的肌肉主要有额肌,内侧部分额肌与眼轮匝肌相互交织并斜向皱眉肌。额肌的鼻部附着到鼻骨,其余部分的额肌被由帽状腱膜形成的前后鞘包裹。其后鞘向下延续到眶上缘骨膜并参与构成眶隔膜。眉脂肪垫就存在于后筋膜鞘的表面。眉脂肪垫的存在增加了眉外侧部分的活动度。

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(实习编辑:欧淑敏)

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