专家谈乳房重建

张晨芳 广州军区广州总医院乳腺治疗中心副主任医师

我们国家这些年乳腺癌的发病率是逐年上升的,死亡率也随着发病率的上升而上升。对于癌症的恐惧心理,导致患者抱着“只要癌症治好,活着就已经是一件非常好的事情”的心态,不再考虑乳房重建事宜。

乳腺癌只要早发现、早治疗,存活10—20年的时间是没有问题的。所以在这么长的生存和术后空间,生活质量一定是要提到一定的高度。乳房重建不仅是恢复他身体的对称和外观的完整,同时对他的心理和自信心方面也是有帮助的。可以帮助他回归社会,尽早参加正常的社交活动。这也是有很大的必要性的。 [详细]

专家介绍

张晨芳——广州军区广州总医院乳腺治疗中心副主任医师,广东省医学会乳腺癌学组委员。擅长乳腺癌的系统诊断和治疗;特别是局部晚期乳腺癌的个体化治疗和胸壁软组织重建;保乳手术同期应用转移瓣修复局部凹陷;乳腺癌根治术后乳房重建术;非肿瘤性乳头溢液的中西医联合治疗;乳腺增生的中医辨证治疗。 [详细]

提高对乳腺癌的认识
乳腺癌不可怕!每年35岁以上的女性,最好要每年做一次乳房检查,对于乳房增生,特别囊性增生的病人,最好能及早治疗,癌症并不是不可治的,这些疾病,用中西医结合的方法,治疗效果是非常好的[详细]
坚定治疗信心
乳腺癌的治疗方法多,治疗药物也多,它的生存期是其他恶性肿瘤无法比拟的,肺癌、肝癌、胰腺癌是按月来生存的,但乳腺癌是按5年或10年来做统计的。所以大家要坚定治疗信心[详细]
乳房重整是对患者身心的修复
通过乳房重建手术,病人不会变得很自闭,她可以重新走向社会。现在社会对肿瘤病人的接受程度非常高,但病人自己的心理却是难以逾越的鸿沟。乳房修复,修复是她的身体以及心理[详细]

乳房重建术 简要介绍

修复患者身心的乳房重建术

乳腺癌作为二十一世纪女性死亡杀手,近年来的死亡率随着女性对乳腺癌的了解缺乏呈现上升趋势。乳腺癌的治疗,通常需要切除患者的部分乳房组织。乳腺癌术后患者失去乳房,胸部明显不对称,严重影响女性体美。

乳房重建术为乳腺癌患者提供了身心康复的机会,并能改变以往乳癌根治术后失去乳房的结果。乳腺癌患者可在根治术后3~5年考虑做乳房重建术,重建与美容乳房,使得患者在生理和心理上恢复女性的形体美和自尊感。 [详细]

乳房重建手术适应人群
1 .乳房先天性发育不良的人
2 .乳房良性肿瘤行单纯乳房切除术后的人
3. 乳癌根治术后三年,无复发迹象的人
4.一期、二期乳癌手术后,迫切要求再造乳房的人
5. 幼儿期乳腺组织因感染、烧伤、X线照射、肿瘤切除术后造成的一侧或两侧乳房缺失的人

乳房重建术两种常用手术方法介绍

  为了满足更多妇女尤其是乳腺癌患者的需求,乳房的重建技术正不断的推陈出新。目前,除了通过植入乳房假体来再造乳房外,许多利用全乳切除术后残留的自身组织或者来自于机体其它部位的自身肌瓣或肌皮瓣来重建乳房的手术也蓬勃开展起来。假体组织重建和自体组织重建是目前最常见的两种乳房重建手术。

乳房重建术第一种方法:假体组织重建

若早期乳癌仅做部份乳房切除,或根治切除手术有保留足够的皮肤组织,则可以立即植入假体组织来维持乳房的外观。
  若切除的皮肤较多,导致皮肤组织不足或血循较差,最好先植入组织扩张器,术后于固定时间打水把组织慢慢撑松,等水球打到比对侧乳房略大,皮肤组织够松弛后(约3-4个月),再将组织扩张器取出,改植入假体组织[详细]

假体组织重建的优缺点对比
优点
对称性好
对自体损伤小
手术简单
术后恢复快
缺点
塑性难度高
乳房重建术第二种方法:自体组织重建

乳房组织的构造为皮肤、皮下脂肪及乳腺组织,重建乳房最理想的方式,便是以身体其他部位富含皮下脂肪的皮瓣组织移植过来,如此一来不管是外观及触感上,均可最接近原本的乳房组织。
  最常使用的皮瓣包括腹部、背部及臀部等皮下脂肪丰富的部位,主要考虑则为重建后两侧乳房的对称性,依此患者可选择适当大小的皮瓣组织来重建乳房[详细]

自体组织重建的优缺点对比
优点
没有排斥反应
术后形态形态自然逼真
安全性高
缺点
对自体的损伤较大
会留下疤痕

自体组织重建手术常用方法——★背阔肌皮瓣乳房再造★ VS ★腹直肌皮瓣乳房再造★

背阔肌皮瓣乳房再造

背阔肌皮瓣转移联合游离植皮修复晚期乳腺癌切除术后的胸壁大面积缺损。薄而阔的背阔肌可以覆盖骨性胸壁,同时为游离皮片提供营养有利于大面积的修复。
  背阔肌皮瓣具有供区隐蔽,瘢痕不显眼,血循环稳定,对妊娠影响小,手术操作相对简单等优点。较明显的不足是容量太小,如患者对侧乳房较大,再造乳房会明显偏小[详细]

腹直肌皮瓣乳房再造

腹直肌皮瓣容量充足,一般可以不合用假体,几乎可以满足所有类型乳房再造的要求。同时对腹部也有美容效果,手术中体位不需变化,是目前应用较多的一个皮瓣。
  但腹直肌皮瓣乳房再造有形成腹部切口疝的可能,对于欲怀孕的妇女宜慎重选用,另外手术创伤较大,供体边缘血供较差。腹直肌皮瓣可分外横行和纵行[详细]

乳房重建 网友最关注的问题

为何需要进行乳房重建?

对于原来得了乳腺癌切除后只能存活2、3年的患者而言,她选择乳房重建没有多大的意义。但是随着医学的进步,使得乳腺癌的存活率大大地提高,乳腺癌患者可以在切除术后存活10年、20年甚至30年,因此,拥有完整的身体对于女性而言有着显著的意义[详细]

乳房重建会导致癌细胞转移吗?

在考虑要进行乳房重建的患者中,对这个问题的担忧比较普遍。外科医生表示,由于对手术适应症的把握比较严格,乳房重建通常安排在乳腺癌根治术术后的1-2年,等到病情稳定的时候,才会进行手术,通常情况下是不会导致癌细胞的转移的。 [详细]

乳房重建的术后化疗有风险吗?

对于乳房重建之后,如果淋巴结转移多的患者肯定需要进行术后放疗,而放疗对于植入假体是有一定的伤害的。因为放疗过程可能导致植入假体(化学物体)发生变形发硬。因此,国内相关专家曾认为乳腺癌根治术的病人必须要3—5年之后才能进行乳房重建[详细]

乳房重建手术需要多长时间?

对于不同的乳房重建类型,手术需要的时间也不尽相同。I期乳房重建术前后需要8个小时左右。而II期乳房重建,只是需要进行植入假体或自体转移,手术时间相对I期乳房重建而言较短,而植入假体的手术时间又比自体转移的手术时间较短[详细]

乳房重建手术的最佳时机

乳房重建是没有年限限制的,患者如果在乳腺癌术后不需要放疗的,可一年后可以做乳房重建手术,如果需要放疗的,可以在术后两年或以后做乳房重建。这个年限是没有限制的,无论是10年后,还是20年后,只要有意愿,都可以进行乳房重建手术[详细]

乳房重建的手术费用是多少

通常做一个乳房重建手术,费用在1万元左右,包括麻醉费用。目前,由于假体的的种类多、价格的差异大,乳房重建手术的费用也有所不同。在我国,假体从三千多到一万多的都有,病人可以根据自己的经济状况选择合适的假体[详细]

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